甲状腺は首の前方にある小さな臓器で、体の新陳代謝を調節する甲状腺ホルモンを分泌しています。
甲状腺ホルモンは全身の臓器に作用しており、その分泌が多すぎても少なすぎても様々な症状が現れます。内分泌疾患の中でも甲状腺の病気は特に頻度が高く、多くの方が罹患する身近な病気です。
甲状腺の病気は大きく以下の3つに分類されます。
- 甲状腺機能亢進症(ホルモンが過剰な状態)
- 甲状腺機能低下症(ホルモンが不足した状態)
- 甲状腺結節・甲状腺腫(しこりや腫れ)
甲状腺機能亢進症
甲状腺ホルモンが過剰になる病気です。
代表的な疾患としてバセドウ病がありますが、そのほかにも無痛性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎、機能性甲状腺結節(プランマー病)などが原因となることがあります。
主な症状
- ・動悸
- ・手のふるえ
- ・発汗の増加
- ・暑がりになる
- ・体重減少
- ・疲れやすい
- ・イライラしやすい
- ・不眠
- ・息切れ
バセドウ病では眼球突出や複視などの眼症状を伴うこともあります。
治療は原因に応じて、抗甲状腺薬、ヨウ化カリウム、放射性ヨウ素治療、手術などを選択します。
甲状腺機能低下症
甲状腺ホルモンが不足する病気です。
最も多い原因は慢性甲状腺炎(橋本病)です。そのほか、甲状腺手術後や放射性ヨウ素治療後、下垂体機能低下症などでも生じます。
主な症状
- ・疲れやすい
- ・気力が出ない
- ・眠気が強い
- ・体重増加
- ・むくみ
- ・寒がりになる
- ・便秘
- ・乾燥肌
- ・脱毛
- ・物忘れが増える
症状がうつ病や更年期障害と似ているため、見逃されることも少なくありません。
治療は不足している甲状腺ホルモンを補充することで行います。
甲状腺結節(しこり)
甲状腺にできるしこりを甲状腺結節といいます。
甲状腺結節は非常に頻度の高い病気ですが、その大部分は良性です。
良性結節
- ・腺腫様甲状腺腫
- ・甲状腺嚢胞
- ・濾胞腺腫
などがあります。
悪性結節
- ・乳頭癌
- ・濾胞癌
- ・髄様癌
- ・未分化癌
- ・悪性リンパ腫
などがあります。
甲状腺結節が見つかった場合には、甲状腺超音波検査(エコー)を行い、必要に応じて穿刺吸引細胞診(細い針で細胞を採取する検査)を行います。
甲状腺結節の多くは経過観察が可能ですが、大きくなる場合や悪性が疑われる場合には甲状腺摘出手術を検討します。
なお、穿刺吸引細胞診は当院にて実施しております。
